Durerea de genunchi. Cauze si diagnostic | Medlife

Dureri de spate și genunchi, Durerea lombara cauzata de gonartroza

TEMA: cauzele durerilor de genunchi DURATA: 50 de minute Durerile de genunchi reprezinta la ora actuala o mare provocare terapeutica pentru ca nu cred ca exista adult, dar si copil, care sa nu fi avut cel putin o data in viata dureri de genunchi, dureri care daca au trecut, a fost foarte bine si poate ca noi nu suntem atat de importanti in acel moment, dar cronicizarea acestor dureri face de multe ori ca pacientul sa devina nefericit si sa caute un raspuns medical.

Cred ca cu totii am avut si vom avea dureri de genunchi si reprezina una dintre marile probleme de sanatate cu care se confrunta la ora actuala ortopedia moderna. Din ce cauza apar? Cred ca sunt pagini intregi de cauze.

De aceea, aici intervine ortopedul care incearca sa faca lumina    intr-o multitudine de diagnostic, unele sunt serioase si au o sanctiune chirurgicala. Altele sunt diagnostic mai usoare si se pot rezolva cu exercitii de recuperare, cu modificarea modului de viata, dar toatea acestea nu pot fi transate decat in urma unui examen medical amanuntit, examen care ulterior trebuie dublat si de un examen imagistic si aici nu ma refer numai la examenul RMN cu care toata lumea s-a obisnuit sa vina chiar daca are sau nu indicatie, ci ma refer la un examen radiologic efectuat ulterior la un computer tomograf, un examen RMN, toate acestea fiind etape succesive in diagnosticul acestor leziuni sau acestor dureri si ce unguent va ajuta cu osteochondroza intotdeauna o abodare medical de multe ori  multidisciplinara.

Alaturi de ortoped exista  medic recuperator, reumatolog si, nu in ultimul rand, sa nu ii uitam pe colegii nostri - medicii de familie. Pana sa ajungem acolo, vreau sa imi spuneti daca sunt sporturi care predispun la uzura cartilajului articular.

Cred ca am putea imparti un pic discutia pentru o mai buna clarificare in dureri de genunchi la persoanele tinere, sa zicem, adultii tineri, undeva dureri de spate și genunchi ii oprim la 40 de ani sau chiar 50, ca sa nu parem foarte stricti si dupa etapa a doua a vietii, in care sunt mai mult dureri de uzura. Daca ne referim la tineri si m-ati intrebat de sporturile care predispun.

Practic, orice sport, il numim noi de contact, care pune presiune foarte mare pe genunchi, care creeaza un impact foarte mare pe genunchi, poate duce la aparitia unor uzuri ale cartilajului articular, mai ales daca exista si alte leziuni associate.

Voi reveni un pic asupra leziunilor asociate pentru a fi mai explicit, dar inainte de acestea, ma refer la sporturile, de exemplu, la alergarea montana, deci nu alergarea obisnuita. Sa luam alergarea montana,  care este la moda si care este minunata la ora actuala.

artrita tratament cu bursita artrozei recenzii de artroză intervertebrală

Daca nu avem niste genunchi sanatosi, intr-adevar, pot aparea dureri si pot aparea mici leziuni de cartilaj. Dureri de spate și genunchi nu uitam sporturile oarecum mai nocive pentru genunchi cum ar fi fotbalul, in care foarte multi dintre pacientii nostri vin cu rupturi ale ligamentelor incrucisate dureri de spate și genunchi, cu leziuni ale meniscului si nu in dureri de spate și genunchi rand, cand acestea sunt neglijate, incet-incet duc la aparitia unor leziuni pe cartilajul articular, apar acei genunchi uzati care necesita un tratament mult mai complex.

De asemenea, dintre sporturile care cruta oarecum articulatia genunchiului, as aminti aici inotul, care este un sport extrem de favorabil leziunilor primul ajutor pentru durerea articulației umărului si leziunilor artrozice ale genunchiului, am putea numi bicicleta, dar desigur nu acea bicicleta teribila de tip Mountain Bike, ci o bicicleta mai usoara, si cam atat as spune la crutarea genunchiului.

Spuneati de alergare, alergarea montana. Vorbim si de alergarea pe asfalt, pentru ca sunt tot mai multi oameni care ies in parc, alearga, se organizeaza curse si maratoane in toata tara. Este minunat si eu, personal, insist sa fim cat mai activi si sa facem cat mai mult sport, pentru ca, cu cat sportul face mai mult parte din viata noastra, cu atat mentine articulatia mai sanatoasa si, nu in ultimul rand, ne obliga sa avem oarecum o greutate nu chiar ideala, dar destul de optima pentru a ne putea desfasura activitatea sportive, dat fiind faptul ca excesul de kilograme reprezinta un factor cert in aparitia uzurii la nivelul cartilajului articular si, daca suntem sportive, suntem mai atenti cu kilogramele noastre.

Pot sa apara aceste dureri si la persoanele care nu practica sport in mod regulat? Pot sa apara. Un exemplu ar fi fetele mai tinere care stau foarte mult la birou si stau cu genunchii flexati.

Ne referim la persoanele care stau ore la birou. De foarte multe ori, acestea exprima dureri pe fata anterioara a genunchiului si, de multe ori, unguent și pastile pentru osteochondroză spatele acestor simptome se ascunde o mica anomalie a mecanismului rotulei, anarotulei, adica acel os care este in fata genunchiului si care determina aparitia unor dureri, dureri care pot fi partial controlate cu kinetoterapia adecvata sau pot necesita chiar interventii chirurgicale de corectare a mecanismului rotulian.

Deci pozitia picior peste picior nu este indicata la birou. Se poate folosi. Nu putem fi atat de stricti ca nu este indicata, dar exista o sensibilitate la anumite persoane. Am ajuns la durerile provocate de uzura cartilajului articular. Vorbim despre persoanele cu varsta peste 40, 50 de ani.

Aici este marea provocare a medicinei si, de altfel, a si aparut conceptul de medicina regenerativa, medicina care incearca sa refaca aceasta articulatie uzata a genunchiului, corectand toate modificarile care au aparut in acel moment. Vorbim de rupturi ale meniscului, vorbim de rupturi ale ligamentelor, vorbim de dezaxari ale genunchiului. Prin dezaxari ne referim la acei genunchi strambi, cunoscuti sub numele de genunchi de fotbalist sau genunchi de calaret, care sunt genunchi care predispun la uzura la varste foarte timpurii, adica, de regula, un pacient care are niste genunchi deformati din copilarie din cauza uzurii care apare pe partea din interior.

Durerea de genunchi. Cauze si diagnostic

Ne referim la genunchii de fotbalist. La un moment dat apare uzura prin suprasolicitarea portiunii interne a piciorului. Practic, exista o presiune si o uzura foarte mare a cartilajului care incet-incet cedeaza,  se distruge lent, progresiv si apar toate acele dureri, care la inceput sunt dureri mecanice, adica atunci cand mergem ne doare genunchiul, dar cand ne oprim nu ne mai doare si ulterior, durerile acestea se permanentizeaza, ne limiteaza activitatea initial sportiva, dupa aceea activitatea cotidiana si, dureri de spate și genunchi final, ne obliga sa ne limitam si sa ne modificam foarte mult calitatea vietii.

Gonartroza -  au venit foarte multe intrebari pe aceasta tema. Odata cu varsta, se distruge cartilajul. Ne puteti si arata? Ati venit cu mulajele acestea. Am venit cu foarte multe, dar cred ca trebuie sa le luam pe rand. Practic, gonartroza, termenul de gonartroza,  se refera la uzura cartilajului articular. Gonartroza este o boala de care auzim peste tot si cred ca daca fiecare dintre noi va trai suficient,  va avea la un moment dat gonartroza. Cartilajul reprezinta, de fapt,  veriga slaba din articulatia genunchiului, cartilaj care se uzeaza si aici este foarte important sa stim ca nu este destul sa spunem ca s-a uzat cartilajul articular.

Medicul ortoped are foarte multe variabile si are de facut un diagnostic de lunga durata in a decide care este tratamentul cel mai bun pentru gonartroza, din cauza faptului ca defectele pot fi mai mici sau mai mari, mai profunde sau mai superficiale,  localizate doar intr-o parte a genunchiului, adica intr-o portiune limitata a genunchiului sau localizata la nivelul intregului genunchi. De asemenea, trebuie sa ne uitam la varsta pacientului, sa fim undeva la de ani.

Informații importante gama de medicamente Panadol

Alta e sa ne aflam undeva in jurul varstei de 70 de ani. Toate aceste variabile influenteaza foarte mult decizia terapeutica si recomandarile noastre sunt pe baza unor examene extrem de amanuntite.

Sunt mai predispuse femeile sa faca gonartroza? Mecanismele sunt diferite.

Există multe cauze ale durerii de spate, inclusiv ridicarea repetată de greutăți, petrecerea unor perioade îndelungate de timp la birou cu postură incorectă sau suport inadecvat pentru spate sau afecţiuni mai grave, cum ar fi un disc intervertebral rupt Când apare, durerea de spate poate fi debilitantă și poate cauza disfuncții în viața cotidiană. Dureri în partea de sus a spatelui versus dureri în partea de jos a spatelui Durerile de spate pot proveni fie din partea de sus a spatelui regiunea toracică - partea din spate unde se atașează coastelefie din partea inferioară a spatelui regiunea lombară. Durerea din partea de sus a spatelui poate fi simțită în jumătatea superioară a spatelui și între umeri, cu sau fără dureri de gât.

As putea spune ca femeile sunt mai predispuse daca sunt supraponderale. Kilogramele in plus sunt o mare problema. Putem spune in linii foarte mari ca la un genunchi, de exemplu, care are reflexii de aproximativ  60 de grade,  presiunea de pe rotula e cam de trei ori greutatea corpului, iar daca genunchiul este indoit undeva la de grade, presiunea pe rotula creste cu pana la ori greutatea corpului.

artrita în tratamentul articulațiilor umărului prepararea histologică a țesutului conjunctiv dens neformat

Va dati seama ca niste kilograme in plus,  chiar daca noi ne gandim ca avem numai kilograme, genunchii au un rasunet mult mai mare. Presiune foarte mare si in timp se ajunge aceasta afectiune.

Vorbim despre tratament. Cum se trateaza? Tratamentul gonartrozei poate fi impartit pe foarte multe directii terapeutice si anume:  vorbim de tratament medicamentos si aici cu totii ne-am obisnuit sa facem uz de antiinflamatoare, pe de o parte.

Căutare Informații despre durerea de spate Durerea de spate, în special durerea în zona lombară, este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii corporale.

Pe de alta parte, ne-am obisnuit sa folosim diverse suplimente alimentare in speranta ca acestea pot sa influenteze evolutia naturala a bolii. Este la ora actuala o abundenta de factori si de suplimente care stimuleaza,  as putea spune in ghilimele,  fomarea cartilajului articular. Adevarul despre acestea este ca, im principiu, nu fac rau. In al doilea rand, au un mic efect antiinflamator si fac bine si recomandate in stadii absolut incipiente ale bolii,  pot ajuta si pot creste confortul articulatiei si diminua durerea.

Formular de căutare

Dar recomandate de medic, nu cumparate de pe intenet sau dupa ce au vazut reclama la televizor. Pe de o parte recomandate de medic. Pe de alta parte, recomandate in stadiul potrivit al artrozei, pentru ca vorbim de artroza incipienta si la o artroza incipienta putem spera ca aceste medicamente sa aiba cat de cat efect, dar folosirea lor la artroza avansata, cand, de fapt, unica solutie este chirurgia, respectiv protezarea articulara, folosirea lor este inutila si nu face decat sa ofere sperante desarte pacientului, pacient care in loc sa beneficieze de tratament chirurgical eficient, care sa il repuna repede in viata sa cotidiana, intarzie tratamentul, face mai dificila interventia noastra chirurgicala si practic el se amageste, pentru ca toate aceste suplimente pentru artroza avansata sunt absolut ineficiente.

Dar preventiv? Stiu ca sunt foarte multi oameni care inainte de de ani, incep sa ia aceste suplimente care sa le intareasca articulatiile si sa nu ajunga la gonartroza.

Este un pic folclor. Preventia, as spune eu, ar consta intr-un regim igieno-dietetic bine facut. Cu alte cuvinte, sa nu avem prea multe kilograme in plus, sa ne mentinem o viata activa si sa alegem o forma de sport. Daca nu am facut pana acum, sa alegem o forma de sport mai usoara si cum să întinzi articulațiile genunchiului ne mentinem un tonus articular foarte bun.

Aici ar fi preventia. Nu cred ca daca incepem la varsta de 50 de ani sa luam cu pumnul diverse suplimente alimentare, articulatia noastra va fi crutata si la 70 de ani nu vom avea artroza. O sa mai vorbim despre preventie, dar ramasesem la tratament. Dupa tratamentul medicamentos, daca e sa le luam pe etape, pentru ca noua ne place sa operam, dar nu intotdeauna operatia este solutia ideala. Etapa a doua terapeutica ar fi toate aceste infiltratii si probabil ca multi dintre ascultatorii nostri au beneficiat sau li s-a propus, cel putin o data, o infiltratie, fie ca este vorba de acid hialuronic, fie ca sunt diversi produsi dureri de spate și genunchi plasma sau diverse substante antiinflamatoare, care pot creste calitatea vietii pacientilor si sa intarzie un pic accentuarea simptomelor si sa impinga un pic tratamentul chirurgical.

Si aceste infiltratii trebuie facute remedii poliartrita, cu oarecare judecata medicala, as putea spune. Hai sa facem un dureri de spate și genunchi ideal al unui pacient care ar avea nevoie de infiltratii. Este un pacient caruia in urma unei infiltratii, simptomatologia a disparut cel putin pentru un an de zile.

romvac poliartrita reumatoida tratamentul fracturilor la încheietura mâinii

De regula, suntem asaltati de pacienti care au cate 2,3,4 infiltratii facute intr-un an. Din punctul meu de vedere, reprezinta un abuz pentru ca asta arata ca aceste infiltratii nu mai sunt eficiente. Ele expun pacientul la un risc suplimentar si prin risc suplimentar intelegem riscul de a dezvolta o infectie in urma infiltratiei, de a dezvolta reactii inflamatorii foarte agresive si care, dimpotriv, duc la distrugerea genunchiului.

Deci noi vrem sa facem bine si in acelasi timp, din pacate, facem rau. Deci un profil ideal este o infiltratie care este eficienta un an, un an jumatate, doi sau o data la trei ani. Aceasta este varianta optima pentru un pacient care are probleme la nivelul genunchiului.

Durerile la genunchi, cauze și tratamente

Ce sunt aceste infiltratii? Pentru cei care nu stiu, ce presupune acest tratament? Presupune injectarea unei substante in interiorul genunchiului printr-o simpla injectie.

Este o manevra banala, dar trebuie sa fim foarte precauti pentru ca exista riscul sa contaminam articulatia genunchiului si atunci sa apara complicatii.

  1. Durerea de spate | Cauze, simptome si tratamentul durerilor de spate | CENTROKINETIC
  2. Fiind una dintre cele mai mari și mai complexe articulații din corpul nostru, genunchiul este mai predispus la traumatisme, mai ales în cazul atleților, ceea ce poate duce la dureri de genunchi.
  3. Durerea de genunchi. Cauze si diagnostic | Medlife
  4. Inflamația ureaplasmozei articulare
  5. Articulațiile genunchiului rănite după fotbal
  6. Durere care ajunge sub genunchi Un prejudiciu recent, lovitura sau traume la spate Incontinenta urinara Incontinenta fecala - va pierdeti controlul intestinului Amorteala in jurul organelor genitale Amorteala in jurul anusului Cauzele durerilor de spate Durerile de spate pot sa apara brusc si sa dureze mai putin de sase saptamani acute si pot fi cauzate de o cadere sau de ridicare greoaie.
  7. Benzi de tratament articulare

Dureaza aproximativ secunde, dupa care pacientul poate sa simta pentru cateva zile niste dureri care sa se accentueze uneori, dupa care simptomatologia se linisteste. Daca am terminat cu partea nonchirurgicala,  incepem sa ne indreptam catre optiunile chirurgicale.

Aici medicina a progresat foarte mult si ne putem lauda cu foarte multe directii.

Cum cauzeaza gonartroza dureri lombare Pe masura de gonartroza evolueaza, durerile incep sa apara in special in timpul unor activitati precum: Mersul Statul in picioare pentru o perioada indelungata Ridicarea de pe scaun Coborarea scarilor Ridicarea unor greutati Durerea apare sau se intensifica in timpul acestor miscari, ceea ce il determina pe pacient sa evite anumite miscari, astfel incat sa previna durerea. Insa evitarea unor miscari cu scopul de a proteja genunchii pune presiune pe zona lombara, afectand postura coloanei vertebrale, dar si musculatura spatelui.

Vorbim de regenerarea cartilajului articular. Aici avem o gramada de studii si s-a introdus o serie de tehnici chirurgicale noi, care pot sa refaca partial sau chiar total cartilajul articular. Ceea ce este important si ceea ce trebuie sa stie ascultatrii nostri este ca nu orice artroza si nu orice leziune pe cartilaj poate fi regenerata.

Aici ne referim la pacienti care au varsta undeva pana la 55 de ani,  care nu au alti factori favorizanti,  cum ar fi rupturi complexe ale ligamentelor sau deformarea complexa a articulatiei genunchiului de pe niste genunchi, hai sa ii numim prietenosi. Aceste defecte de cartilaj pot fi regenerate fie artroscopic, adica prin introducerea unei camere de luat vederi dureri de spate și genunchi vizualizarea articulatiei pe interior, deci prin aceasta chirurgie minim invaziva.

Mai exact,  aceste defecte, dupa ce le vizualizam, pot fi regenerate prin curatarea si acoperirea lor cu o membrana tridimensionala de colagen. Este o membrana speciala, care are rolul de a capta celulele stem din interiorul articulatiei, sa tina, ca o paturica, foarte cald locul respectiv si celulele stem captive incep incet-incet sa se transforme in celule cartilaginoase, sa refaca, de fapt, cartilajul articular.

dureri de genunchi când se ridică medicamente pentru tratamentul articulațiilor umărului

Este o tehnica foarte buna. Speram noi, cu ajutorul ei,  sa putem sa oprim evolutia artrozei cel putin pentru defectele mici de la nivelul genunchiului si care ne ofera destul de multe satisfactii. Daca defectul este mare, daca pacientul este in varsta,  daca genunchiul este distrus, evident ca aceasta tehnica nu mai poate fi folosita,  deci toata aceasta regenerare a cartilajului articular este decisa strict de dureri de spate și genunchi ortoped dupa evaluarea amanuntita a articulatiei si atunci putem sa intarziem, sa mentinem tineretea articulatiei fara a lua dureri de spate și genunchi decizii drastice.

Trecem in etapa intermediara a artrozei, in care pacientul nu a ajuns la consult ortopedic din vreme, nu s-a putut face o regenerare a cartilajului articular pentru ca deja uzura era avansata. Vorbim de aparitia artrozei. Pacientului ii putem spune deja ca a disparut cartilajulsi se freaca os pe os, sa vorbim asa mai popular. In momentul in care apare dureri de spate și genunchi uzura, pentru simplificarea discutiilor noastre, am putea spune ca uzura este situata doar intr-o parte a genunchiului.

Sa luam, de exemplu, partea din interior. Ne reintoarcem la acea definitie de genunchi de fotbalist sau genunchi de calaret, in care stim ca este deformat genunchiul si stim ca el se va uza pe interiorul articulatiei undeva in jurul varstei de 50 de ani.

In acest moment,  daca pacientul se prezinta la medic,  avem la dispozitie doua operatii, le-as putea numi salvatoare, care au ca scop intarzierea artrozei, poate chiar si stoparea ei. Aici ne referim la osteotomiile de genunchi, care sunt niste operatii cu ajutorul carora noi putem corecta axul piciorului. Imaginati-va ca avem un picior stramb si medicul ortoped, facand o serie de calcule,  poate crea o fractura controlata ca sa indrepte acest picior dupa niste axe mecanice normale,  care vor stopa astfel uzura articulatiei.

Veti spune ca nu e nimic nou in asta si poate ati mai auzit. Ceea ce este nou este precizia chirurgicala,  care este necesara pentru efectuarea acestui tip de operatie si aici dureri de spate și genunchi refer la osteotomiile personalizate de genunchi, care reprezinta o tehnica absolut revolutionara si care au reusit sa schimbe prognosticul si, nu in ultimul timp,  recuperarea dupa aceasta operatie, recuperare care pana in urma cu cativa ani era considerata extrem de dificila.

Practic, in ce ar consta, asa in linii mari, pentru a fi mai expliciti, ce inseamna osteotomie personalizata? Osteotomie personalizata nu inseamna altceva decat poliartrita reumatoida remisie introducem in viata noastra si in sala de operatie computerul si sa introducem examinarea tridimensionala a genunchiului.

Cuvinte cheie de căutare

Se efectueaza un examen computer tomograf al intregului membru pelvin, deci sold, genunchi si glezna, dupa care se simuleaza pe computer un model tridimensional al genunchiului. Este generata operatia. Medicul ortoped opereaza virtual,  practic pe calculator, cum si- ar dori si isi analizeaza exact unghiurile si pasii pe care ii are de facut si dupa ce totul este conform planului,  se construieste un ghid care contine toate aceste informatii.

Ghidul acesta se construieste prin printing 3D. Este foarte simplu la ora actuala si este la moda sa printam 3D si noi in ortopedie putem printa 3D absolut orice articulatie,  dupa care ghidul vine steril si medicul nu artrita genunchiului tratament de 4 grade altceva decat sa il aplice pe pacient.

As putea sa va arat un model, daca vreti sa vedeti cum arata. Iata, acesta este un model construit prin printing 3D al unui pacient. Se poate observa genunchiul.

artroza glezna tratament naturist simptome de durere nocturnă la nivelul articulației șoldului

Aici se pot vedea foarte bine osteofitii, deci practic este o articulatie distrusa,  iar acest ghid, pe care il vedeti in mana mea, si care are mai multe piese care se asambleaza,  el se fixeaza pe tesutul osos al pacientului intraoperator.

Aici sunt locurile in care se introduc suruburile speciale pentru fixarea operatiei de osteotomie. Prin aceasta fanta se efectueaza operatia de osteotomie. Practic, cu ajutorul lui noi facem o operatie extrem de precisa pe o incizie mult mai mica si care permite o recuperare foarte mare.

Probleme de spate

Care sunt avantajele pentru medic, dar si pentru pacient? Pentru medic, avantajele sunt legate de faptul ca noi putem sa oferim o operatie predictibila si putem sa ne minimalizam esecurile. Ce inseamna? De ce a fost nevoie de aceasta evolutie in aceasta operatie? De ce a fost nevoie de aparitia acestei operatii de corectie personalizata?

Pentru ca, pentru ca ea sa aiba un rezultat bun pe termen lung, nu se accepta vicii mai mari de trei grade. Imaginati-va ca trei grade, pe care noi sa le apreciem cu ochiul liber intraoperator, este foarte dificil.

Atunci, avem computerul alaturi de noi si, cu ajutorul lui si cu ajutorul acestor ghiduri tridimensionale, noi limitam erorile.